Le collectif Ensemble Nous Poumons
L’objectif du Collectif « Ensemble nous poumons » est clair : favoriser une prise en charge plus précoce des patients, notamment en encourageant la détection du cancer du poumon le plus tôt possible, afin d’améliorer les parcours de soins et de limiter l’impact des traitements qualité de vie. Pour cela, le Collectif s’engage concrètement dans la mise en place du dépistage du cancer du poumon à travers une réflexion sur les parcours de détection précoce. Il s’attache à informer et sensibiliser le grand public et les professionnels de santé sur le cancer du poumon. Le Collectif se réjouit de la mise en place du programme IMPULSION de l’INCa, étape préalable à la généralisation espérée d’un programme de dépistage organisé de ces cancers(1).
Le Collectif « Ensemble nous poumons » (ENP), créé et soutenu par AstraZeneca, est composé d’acteurs de la prise en charge du cancer du poumon. Il s’agit d’oncologues, de radiologues, de pneumologues, de chirurgiens thoraciques, de pathologistes et d’associations de patients :
- Pr Mathieu Lederlin, Président de la Société d’imagerie thoracique et radiologue au CHU de Rennes
- Pr Sébastien Couraud, Chef de service pneumologie de l’hôpital Lyon Sud
- Mme Laure Guéroult-Accolas, Fondatrice de l’association Patients en réseau – Mon Réseau Cancer du Poumon
- Pr Paul Hofman, PU – PH en Pathologie au CHU de Nice
- Dr Olivier Leleu, Chef de service de pneumo-oncologie au Centre hospitalier d’Abbeville
- Mme Valérie Montagny, de l’association ALK+ ROS1 Cancer du poumon France
L’engagement du Collectif dans les programmes pilotes de dépistage du cancer du poumon
L’ambition du Collectif « Ensemble nous poumons » est de favoriser le diagnostic précoce du cancer du poumon pour permettre aux patients d’être introduits dans le parcours de soins le plus rapidement possible. Certains membres du Collectif sont investis dans des programmes d’évaluation du dépistage du cancer du poumon en France depuis plusieurs années :
– ILYAD, est une étude mise en place par le Pr Sébastien Couraud (HCL – Chef de service pneumologie de l’hôpital Lyon Sud) au CHU de Lyon(2).
Elle s’intéresse à mesurer la participation d’une population « épidémiologiquement captive » en fonction de différents stimuli. Le recrutement a été clôturé en 2024 et les premiers résultats ont été présentés au congrès de l’ESMO à Barcelone en septembre 2024.
– MOB’ILYAD, dont le lancement est prévu en 2025 a été mise en place par le Pr Sébastien Couraud (HCL – Chef de service pneumologie de l’hôpital Lyon Sud)(3). Le dépistage ira à la rencontre des populations défavorisées avec un camion scanner itinérant à travers toute la région Auvergne-Rhône-Alpes.
– DACAPO, projet piloté par le Pr Marquette (service de pneumologie au CHU de Nice) et le Pr Hofman (laboratoire de pathologie clinique et expérimental au CHU de Nice)(4) qui permettra de dépister 2 600 personnes en combinant scanner faible dose, intelligence artificielle et biopsie liquide(4). Ce projet sera mené sur 5 ans et inclura des patients ayant fumé au moins un paquet par jour pendant 20 ans.
– DEP KP80, initié dès 2016 par le Dr Leleu (Chef de service de pneumo-oncologie au Centre hospitalier d’Abbeville), étude de faisabilité en vie réelle d’un dépistage du cancer du poumon par TDM LD des populations à risque en mobilisant notamment les médecins généralistes dans le département de la Somme (5). Les résultats de l’étude, publiés en novembre 2024, ont montré l’efficacité d’un dépistage organisé du cancer du poumon par scanner faible dose. 71,4% des cancers du poumon détectés lors de l’étude étaient localisés (stade I/II) (6).
Ces études prennent d’autant plus de sens depuis l’annonce du projet lauréat du programme pilote de l’INCa qui permettra notamment de déterminer les conditions de modalités de mise en oeuvre du dépistage organisé du cancer du poumon les plus sûres et efficaces pour la population cible (1,7).
Les autres études en cours
– PREVALUNG, lancé en 2019 par le Pr David Boulate (Chirurgien thoracique à l’hôpital Nord de Marseille – APHM) : dépistage des patients de plus de 50 ans ayant fumé une grande partie de leur vie qui consultent au service de cardiologie de l’hôpital Marie Lannelongue (92)(8,9). Les fumeurs à risque de développer un cancer du poumon ont en effet une forte propension à présenter également des maladies cardiovasculaires.
– PREVALUNG ETOILE, lancé en 2022 par le Pr David Boulate (Chirurgien thoracique à l’hôpital Nord de Marseille – APHM)(8,9). Il s’agit de la création d’un parcours clinique de dépistage à l’APHM, tous les patients à risque qui consultent à l’APHM pourront intégrer le parcours de diagnostic BPCO/maladies cardiovasculaires/cancer du poumon.
– PREVALUNG BIOCEPTION, lancé en 2024 par le Pr David Boulate (Chirurgien thoracique à l’hôpital Nord de Marseille – APHM)(8,9). Il s’agit d’une étude menée dans plusieurs centres de soins, qui suit dans le temps des patients athéromateux (c’est-à-dire présentant des dépôts dans les artères) et ayant un risque de cancer du poumon. L’objectif est d’identifier et de confirmer certains marqueurs biologiques qui pourraient aider à mieux détecter ce cancer. Cette étude fait partie du projet européen HORIZON 2022 PREVALUNG EU. Il est prévu l’inclusion de 2750 participants en France, en Italie, aux Pays-Bas et au Royaume-Uni.
– LE PROGRAMME INTERCEPTION de l’hôpital Gustave Roussy situé dans le Val-de-Marne a pour objectif de créer un parcours de soin dédié aux grands fumeurs éligibles, en leur proposant notamment un dépistage du cancer du poumon par scanner faible dose(10).
Le programme Interception repose sur 5 piliers : l’identification des risques, l’information et la sensibilisation, le dépistage, la prévention personnalisée et la prise en charge précoce en cas de cancer du poumon.
Sensibilisation et éducation
Le cancer du poumon, notamment ses facteurs de risques et ses symptômes, sont peu connus des Français(11). 7 Français sur 10 s’estiment mal informés sur les principaux symptômes associés à la maladie. En outre, 61 % d’entre eux jugent ce cancer extrêmement grave et en ont particulièrement peur. Les Français ont donc besoin d’être informés sur les signaux précurseurs du cancer du poumon.
Le Collectif « Ensemble nous poumons » se mobilise pour informer le grand public et les professionnels de santé. Facteurs de risque, symptômes peu spécifiques, bénéfices d’une prise en charge précoce sont autant de messages que le Collectif porte à la connaissance de tous.
Dans cet objectif, le Collectif a mis en place différents outils :
Une campagne diffusée dans la presse et en salle d’attente
« Le premier enjeu est une meilleure information à toutes les étapes du parcours pour favoriser un changement de vision de la maladie. »
Dr Olivier Leleu, Chef de service de pneumo-oncologie au Centre hospitalier d’Abbeville
Pour en savoir plus sur le cancer du poumon n’hésitez pas à vous rendre sur
https://vivreavecuncancerdupoumon.fr/
AstraZeneca soutient le dépistage précoce du cancer du poumon avec le programme EXPLORE
Impliqué dans la lutte contre le cancer depuis plus de 40 ans, AstraZeneca s’engage fortement dans le Collectif « Ensemble nous poumons », en y apportant sa force de frappe en recherche et son support pour l’évolution du parcours patient : en R&D, sur près de 100 études cliniques d’AstraZeneca en oncologie en France, plus d’1/4 sont axées sur le cancer du poumon.
Grâce à ses plateformes scientifiques, le laboratoire a contribué aux avancées thérapeutiques. Celles-ci renforcent la pertinence sociétale d’une réflexion sur un dépistage organisé du cancer du poumon tel qu’évoqué par le Président Macron dans la présentation du plan cancer décennal et encouragé par la HAS à travers l’engagement d’un programme pilote. AstraZeneca contribue aussi régulièrement à la sensibilisation du cancer du poumon auprès du grand public et des professionnels de santé à travers des outils pédagogiques diffusés sur le site dédié « Ensemble nous poumons ».
« Dans le cancer du poumon, l’objectif d’AstraZeneca est clair : éliminer, un jour, ce cancer comme cause de décès. »
Auriane Cano-Chancel, Head of Oncology AstraZeneca France
Le programme EXPLORE
Pour soutenir le dépistage précoce du cancer du poumon, le programme EXPLORE lancé par AstraZeneca en 2019 a retenu quatre projets de recherche soutenus à hauteur de 600 000 € sur 3 ans(4) :
Le projet LungScreenCT, porté par le Docteur Stéphanie Lopez (université Côte-d’Azur) va développer un outil d’intelligence artificielle qui aidera au diagnostic du cancer du poumon en identifiant automatiquement la présence de nodules cancéreux sur les images de scanner thoracique(12). À terme, l’objectif principal du projet est de conforter les radiologues dans leur diagnostic grâce à l’utilisation de LungScreenCT.
Le projet Acapulco initié par le Docteur Franck Le Duff (Centre régional de coordination des dépistages des cancers de Corse) a pour objectif le dépistage annuel par scanner faible dose de personnes âgées entre 50 et 74 ans avec un passé tabagique important, résidant en Corse(13). L’un des objectifs secondaires est de sensibiliser la population aux aides disponibles en termes de sevrage tabagique. Depuis le début de projet, 160 personnes ont été inclues dans l’étude et deux cancers ont été détectés.
Le projet Ilyad porté par le Professeur Sébastien Couraud (Hospices Civils de Lyon) permet d’évaluer les leviers à activer pour optimiser la participation au dépistage(2). Pour cela, une population de participants potentiels a été sélectionnée : celle du personnel des Hospices Civils de Lyon. À terme, l’objectif du projet est de transposer les données obtenues de cette population à l’ensemble du territoire national.
Le projet DaCapo porté par le Professeur Charles-Hugo Marquette (CHU de Nice) permettra de dépister 2 600 personnes en combinant scanner faible dose, intelligence artificielle et biopsie liquide(4). Ce projet sera mené sur 5 ans et inclura des patients ayant fumé au moins un paquet par jour pendant 20 ans.
Le projet DaCapo
« Le projet DaCapo piloté au sein du CHU de Nice vise à intégrer l’intelligence artificielle et la signature biologique du cancer dans une aide décisionnelle chez les sujets « à risque » de cancer du poumon, qui se sont vu découvrir un nodule parenchymateux de nature indéterminée, et ce dans le but de raccourcir le temps « d’indétermination ».
L’objectif est aussi de développer un outil numérique partagé d’aide à la décision médicale destiné au dépistage du cancer pulmonaire. Il s’agit aussi de mesurer le sevrage tabagique chez les fumeurs qui ont entamé le chemin clinique du dépistage et d’évaluer le coûts médico-économique du dépistage en vraie vie. »
Pr Paul Hofman, PU – PH en Pathologie au CHU de Nice
Le Collectif Ensemble nous poumons dans les médias
1. INCa. Dépistage des cancers du poumon : l’Institut national du cancer annonce le projet lauréat du programme pilote. 23/01/2025. Disponible sur : https://www.cancer.fr/presse/depistage-des-cancers-du-poumon-l-institut-national-du-cancer-annonce-le-projet-laureat-du-programme-pilote
2. Hospices Civils de Lyon. Étude ILYAD : dépistage organisé du cancer du poumon. Mise à jour le 04/02/2025.
3. Hospices Civils de Lyon. PROJET Mob’ILYAD. Initiative mobile de dépistage et de prévention des maladies respiratoires liées au tabac.
4. Le Quotidien du Médecin. 4 projets de recherche novateurs récompensés. 18 octobre 2019.
5. Leleu O et al. Résultats du deuxième tour de dépistage du cancer du poumon dans le département de la Somme : étude DEP KP80. Novembre 2020.
6. Leleu O et al. Lung cancer screening by low-dose CT scan in France: final results of the DEP KP80 study after three rounds. eBioMedicine, Volume 109, 105396.
7. Programme pilote de dépistage organisé des cancers du poumon / Synthèse des propositions retenues, collection « Recommandations et référentiels », Institut national du cancer, juillet 2024.
8. Hôpitaux Universitaires de Marseille. Prévention et interception du cancer bronchique : le RHU LUCA-pi. 19 janvier 2024.
9. Assistance Publique Hôpitaux de Marseille. Prospective Multicenter Cohort Study to Validate Four Groups of Biomarkers for Assessing Lung Cancer Risk Among Patients With Atheromatous Cardiovascular Disease in a Screening Pathway (BIOCEPTION). 26 avril 2024.
10. Gustave Roussy. Programme Interception. Prévention et dépistage personnalisés pour les personnes à risque augmenté de cancer.
11. Enquête Ipsos AstraZeneca. 6 001 personnes interrogées, de février à mars 2019 et 437 professionnels de santé interrogés (médecins généralistes, pneumologues et oncologues). Données analysées par la méthode du Rim Weighting.
12. Université Côte d’Azur. Le projet Lungscreen CT subventionné par AstraZeneca à hauteur de 200 000 euros. 18 novembre 2020. Mis à jour le 9 février 2021.
13. OncoPaca-Corse. ACAPULCO – Agir contre le CAncer PULmonaire en COrse. Mis à jour le 19 juillet 2024.